骨科注射剂

什么是骨科注射剂？

骨科注射剂，也称为黏性补充剂、玻尿酸注射剂或鸡源注射剂 (chicken shots)，是由透明质酸或相似物质制成的可注射凝胶。这可以是天然来源于鸡或产自实验室细菌发酵，且该凝胶可能也含有用于缓解疼痛的麻醉剂。这些凝胶的黏度与天然存在于关节中的骨液黏度相似。在衰老或受损的关节中，该天然骨液的质量会降级，且软骨会开始磨损，造成关节摩擦。这会造成疼痛、炎症以及活动能力下降。骨科注射剂通过润滑受影响的关节和补充骨液发挥作用，产生缓冲效果。这可以减少运动摩擦，让患者使用关节时减少疼痛。医生在其办公室或诊所注射这些注射剂。

为何医生会使用它们？

医生会使用骨科注射剂治疗骨关节炎症状，例如关节疼痛和僵硬。这些注射剂可能有助于补充或代替其他骨关节炎治疗，例如止痛药、可的松注射剂和锻炼，且注射剂也有助于延迟膝关节置换手术的需要。

使用部位：

患者通常选择骨科注射剂来帮助缓解膝盖疼痛，但是注射剂可能也适合于其他骨膜关节。这可能包括髋部、肩部、脚踝，或使用较低量注射剂的话，则包括手指、脚趾和腕关节。

使用这些骨科注射剂的频率如何？

每项治疗的骨科注射次数因产品而异。有些治疗包含单次注射，而有些则包含三次每周一次的注射，还有些需要五次每周一次的注射。进行了最初的一系列治疗后，效果通常能维持大约六个月，虽然 Crespine Gel Plus 效果可能可以持续长达八个月。

医生如何使用它们？

如要进行这些关节内注射，医生首先确保患者处于平躺体位，膝盖伸直或弯曲成 20 至 30 度角。一旦用酒精或碘酒消毒膝盖或其他关节后，医生或护士会用超声来帮助找到正确的安置位置，或者医生会选择不使用超声的视觉帮助。给予局部麻醉剂后（若需要）和清除多余液体后（如有必要），医生会将黏性补充剂注射到关节，刚好在膝盖骨下方位置。然后医生会让患者屈伸其关节数次，以有助于凝胶的均匀分布。

治疗耗时多长？

进行骨科注射是相对快速的诊所治疗程序。准备妥当后，该程序本身可能只需要五分钟即可完成。

骨科治疗的类型

骨科注射剂

这些凝胶由透明质酸钠或类似物质制成，有助于润滑和缓冲膝关节。

皮质类固醇注射剂

这些注射剂由医生施用，具有抗炎益处，可减少关节炎症和疼痛。

药物

口服止痛药和抗炎药物有助于控制关节疼痛。

锻炼和生理治疗

低强度锻炼有助于改善运动情况和减少疼痛，不会对受影响关节造成额外压力。

热和冷疗法

冷敷袋有助于暂时减轻炎症和肿胀，而热敷有助于暂时放松肌肉和改善血液循环。

支具和器械

支具有助于减轻受影响关节的负载，手杖有助于降低对关节造成的过多压力，鞋子内的矫形器有助于支撑足部，减少膝盖压力。

关节手术

手术包括部分或全部关节置换，用假体替换受损伤的软骨。凭借早期干预，手术有助于修复软骨、半月板和骨骼。

其他

避免高强度体育运动，减少过度弯曲，切勿提举重物，这样可有助于减少对受影响关节造成的压力。其他药物和补充剂也有助于减轻骨关节炎症状。

顶级品牌

海尔根 (Hyalgan)

这种黏性补充剂来自 Fidia Pharma 公司，是注射型凝胶，由高分子量玻尿酸制成，天然源自公鸡鸡冠。该治疗包含三次至五次的每周一次注射，取决于患者的需要。

欣维可 (Synvisc)

来自健赞公司的 Synvisc 和 Synvisc One 黏性补充剂均是注射型凝胶，由交联的 hylan 制成，这些属于透明质酸衍生物，天然源自公鸡鸡冠。该治疗包含三次每周一次的 Synvisc 注射和一次 Synvisc One 注射。

Supartz

这种黏性补充剂来自 Seikagaku 公司，在有些地区也称为 Artzal，是一种注射型凝胶，由高度纯化的透明质酸制成，天然源自公鸡鸡冠。该治疗可按需要调整，包含三次至五次注射，每周注射一次，具体取决于患者的需要。Gel-One 也是来自 Sikagaku 公司，采用了单次低剂量注射鸟类来源的透明质酸。

Orthovisc

这种黏性补充剂来自 Anika Therapeutics 公司，是一种注射型凝胶，由透明质酸钠制成，源自细菌发酵。这种发酵型透明质酸钠的优势是，它对那些鸟类过敏的人是安全的。Orthovisc 治疗包含三次注射，每周一次，但是还有单次的 Monovisc 注射。

Euflexxa

这种黏性补充剂来自 Ferring 公司，是一种注射型凝胶，由高分子量透明质酸钠制成，源自细菌发酵。这种发酵型透明质酸钠的优势是，它对那些鸟类过敏的患者是安全的。该治疗包含三次注射，每周一次。

Crespine Gel Plus

该黏性补充剂来自 BioPolymer 公司，是一种注射型凝胶，由常规透明质酸和交联透明质酸混合物制成，源自细菌发酵。这种发酵型透明质酸的优势是，它对那些鸟类过敏的患者是安全的。这种特别的黏性补充剂还含有丙胺卡因，这是一种麻醉剂，可在治疗期间缓解疼痛。该治疗包含单次注射。

Durolane

该黏性补充剂来自 Galderma 公司，是一种注射型凝胶，由稳定化的透明质酸制成，源自细菌发酵。这种发酵型透明质酸的优势是，它对那些对鸟类产品过敏的人是安全的。该治疗包含单次注射。 骨科注射剂采购点 黏性补充剂可改善骨关节炎症状，有助于年长者以及受损伤患者重获活动能力，但是费用对依靠固定收入生活或预算紧张的患者来说过高。从药得宝购买骨科注射剂，帮助更多患者可以支付得起其骨关节炎治疗，可在线或打电话、发传真或邮件订购，非常方便。